Câu hỏi:
Anh C.C.C ở Hà Nội có gửi câu hỏi đến Công ty luật như sau:
Cho em hỏi công ty em đang đóng Bảo hiểm Xã hội theo tháng nhưng em có nghe thông tin những tháng gần đây công ty chưa đóng tiền Bảo hiểm Y tế. Vậy em muốn cắt Bảo hiểm Y tế và về nhà mua Bảo hiểm Y tế hộ gia đình mà vẫn đóng Bảo hiểm Xã hội tại công ty được không ạ?
Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Luật Hiệp Thành, câu hỏi của bạn được chuyên gia nghiên cứu và tư vấn như sau:
- I. Cơ sở pháp lý
– Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 được sửa đổi, bổ sung bởi: Luật số 32/2013/QH13 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Thuế thu nhập doanh nghiệp, Luật số 46/2014/QH13 ngày 13 tháng 6 năm 2014 của Quốc hội sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, Luật Phí và lệ phí số 97/2015/QH13, Luật số 35/2018/QH14 sửa đổi, bổ sung một số điều của 37 luật có liên quan đến quy hoạch và Luật Cư trú số 68/2020/QH14;
- Nội dung
Chuyển lên bệnh viện tuyến trên chi phí khám chữa bệnh thanh toán như thế nào / Khám chữa bệnh trong trường hợp cấp cứu nhưng không đúng tuyến / Thanh toán khám chữa bệnh khi chưa cấp thẻ Bảo hiểm Y tế
Theo Khoản 1 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế thì các đối tượng tham gia Bảo hiểm Y tế gồm có:
“Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
- Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:
- a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động);
- b) Người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn theo quy định của pháp luật…”
Ngoài ra, khoản 5 Điều này quy định:
“Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
…
- Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này…”
Khoản 2 Điều 13 Luật Bảo hiểm y tế có quy định:
“Điều 13. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế
…
- Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.
Trường hợp đối tượng quy định tại điểm a khoản 1 Điều 12 của Luật này có thêm một hoặc nhiều hợp đồng lao động không xác định thời hạn hoặc hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên thì đóng bảo hiểm y tế theo hợp đồng lao động có mức tiền lương cao nhất.
Trường hợp đối tượng quy định tại điểm b khoản 1 Điều 12 của Luật này đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo thứ tự như sau: do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng, do ngân sách nhà nước đóng, do đối tượng và Ủy ban nhân dân cấp xã đóng…”
Từ các quy định nêu trên, có thể thấy anh là người lao động làm việc theo hợp đồng lao động (đối tượng được liệt kê đầu tiên) thì sẽ đóng Bảo hiểm Y tế theo đối tượng này.
Và theo Khoản 1 Điều 168 Bộ luật Lao động quy định về trách nhiệm tham gia bảo hiểm như sau:
“Điều 168. Tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp
- Người sử dụng lao động, người lao động phải tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp; người lao động được hưởng các chế độ theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và bảo hiểm thất nghiệp.
Khuyến khích người sử dụng lao động, người lao động tham gia các hình thức bảo hiểm khác đối với người lao động…”
Vậy,anh ký hợp đồng lao động với công ty thì phải tham gia Bảo hiểm Y tế ở công ty, không được cắt Bảo hiểm Y tế ở công ty để đóng Bảo hiểm Y tế tự nguyện.
Trên đây là nội dung quy định về trách nhiệm tham gia bảo hiểm y tế. Trường hợp cần tư vấn cụ thể, chi tiết cho từng trường hợp liên quan, Quý Khách hàng có thể liên hệ tới Công ty Luật Hiệp Thành để nhận được sự tư vấn tốt nhất.
Trân trọng!
Luật gia Đỗ Trần Khởi
Công ty Luật TNHH Hiệp Thành
0942141668
Email: luathiepthanh@gmail.com